Personalblatt für Schüler/-innen der 3. Klassen

Angaben zur Schülerin/zum Schüler

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PLZ*

Ort*

Geburtsdatum*

Nationalität*

Gesetzliche Vertretung (Sorgerecht) durch*

Vater und Mutter
nur Vater
nur Mutter
andere

wenn andere (Vorname, Name, Telefon/Mobile):

Vorname

Name

Telefon P

Mobile

E-Mail

Gleiche Adresse wie Schüler/-in

Bitte ausfüllen, falls die Adresse nicht mit derjenigen der Schülerin bzw. des Schülers übereinstimmt.

Strasse

PLZ/Ort

Vorname

Name

Telefon P

Mobile

E-Mail

Gleiche Adresse wie Schüler/-in

Bitte ausfüllen, falls die Adresse nicht mit derjenigen der Schülerin bzw. des Schülers übereinstimmt.

Strasse

PLZ/Ort

Bitte allenfalls vorhandene medizinische Bescheinigungen beilegen.

Gesundheitliche Einschränkungen

Bemerkungen

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